> أخبار > اخبار الصناعة

ما هو حمض Ursodeoxycholic المستخدم؟

2022-02-25

حمض Ursodeoxycholic هو مادة صفراء شائعة الاستخدام في قسم أمراض الجهاز الهضمي ، وكذلك عامل إذابة حصوات المرارة ، لذلك يمكن استخدامه في علاج حصوات المرارة في ظل الظروف العادية ، على أساسأن المرارة لها وظيفة تقلص طبيعية.

عندما يتم استخدامه فقط للعلاج التحليلي ، فإن دورة العلاج تستمر من 6 إلى 24 شهرًا ، والجرعة الفموية 10 مل لكل كيلوغرام من وزن الجسم يوميًا ، بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للدواء علاج أمراض الكبد الصفراوية ، مثل الركود الصفراوي الأولي. تليف الكبد: في نفس الوقت يمكن أيضًا علاج التهاب المعدة الناتج عن ارتداد الصفراء ، في كل مرة 250 مجم ، مرة واحدة يوميًا ، قبل الذهاب إلى الفراش عن طريق الفم.

هذا المنتج مسحوق أبيض. لا رائحة ، طعم مر. قابل للذوبان في الإيثانول ولكنه غير قابل للذوبان في الكلوروفورم. قابل للذوبان في حمض الأسيتيك وقابل للذوبان في محلول اختبار هيدروكسيد الصوديوم. نقطة الانصهار نقطة الانصهار لهذا المنتج هي 200 ~ 204. تم أخذ الضفيرة المحددة ووزنها بدقة وإذابة الإيثانول اللامائي وتم تخفيفها كميًا لعمل محلول يحتوي على 40 مجم لكل 1 مل. التجعيد المحدد من +59.0 إلى +62.0.

يمكن لهذا الدواء أن يعزز إفراز حمض الصفراء الداخلي ويقلل من إعادة الامتصاص. يعاكس التأثير السام للخلايا لحمض الصفراء الطارد للماء ويحمي غشاء خلايا الكبد. انحلال الكوليسترول. لا ينبغي أن تؤخذ كبسولات حمض Ursodeoxycholic في نفس الوقت مع أدوية مثل caleenine (كوليستيرامين) ، كاليتيبول (كوليستيلامين) ، هيدروكسيد الألومنيوم و / أو هيدروكسيد الألومنيوم المغنيسيوم ثلاثي سيليكات ، لأن هذه الأدوية يمكن أن ترتبط بحمض أورسوديوكسيكوليك في الأمعاء ، وبالتالي تعوق الامتصاص ويؤثر على الفعالية.

يجب أن تؤخذ كبسولات حمض Ursodeoxycholic قبل ساعتين أو بعد ساعتين من تناول الدواء إذا كان يجب تناول الدواء أعلاه. يمكن أن تزيد كبسولات حمض Ursodeoxycholic من امتصاص السيكلوسبورين في الأمعاء. يجب على المرضى الذين يتناولون السيكلوسبورين مراقبة تركيز مصل السيكلوسبورين ، وضبط جرعة السيكلوسبورين إذا لزم الأمر. في بعض الحالات ، ستقلل كبسولة حمض أورسوديوكسيكوليك من امتصاص سيبروفلوكساسين.

1. الديناميكا الدوائية
حمض أورسوديوكسيكوليك (UDCA) هو 7-أيزومر من حمض goosenodeoxycholic (حمض الصفراء الأساسي في الصفراء العادية) ، والذي له الخصائص الوظيفية التالية:

(1) زيادة إفراز حمض الصفراء ، يؤدي إلى تغيير تركيبة حامض الصفراء ، ويزيد محتواه في الصفراء ، وهو أمر مفيد لتأثير الصفراء.

(2) يمكن أن تمنع تخليق الكوليسترول في الكبد ، وتقلل بشكل كبير من كمية الكوليسترول وإستر الكوليسترول في مؤشر تشبع الصفراء والكوليسترول ، مما يؤدي إلى الذوبان التدريجي للكوليسترول في الحصى. يشجع UDCA أيضًا على تكوين مجمعات بلورية من الكوليسترول السائل ، والتي تسرع إفراز وتصفية الكوليسترول من المرارة إلى الأمعاء.

(3) استرخاء العضلة العاصرة أودي لتقوية المرارة.

(4) تقليل الدهون في الكبد ، وزيادة نشاط الكاتلاز الكبد ، وتعزيز تراكم الجليكوجين في الكبد ، وتحسين قدرة الكبد على مكافحة السموم وإزالة السموم ؛ يمكن أن يقلل أيضًا من تركيز ثلاثي الجلسرين في الكبد والدم.

(5) تمنع إفراز إنزيمات الجهاز الهضمي وسوائل الجهاز الهضمي.

(6) تظهر النتائج أيضًا أن UDCA في أمراض الكبد المزمنة لها تأثير مناعي ، ويمكن أن تقلل بشكل كبير من نوع خلايا الكبد - ... التعبير عن مستضدات التوافق النسيجي لخلايا الدم البيضاء البشرية (HLA) ، وتقليل عدد تنشيط الخلايا التائية.

بالمقارنة مع هذا الدواء ، فإن حمض الأوز ديوكسيكوليك (CDCA) هو نفسه بشكل أساسي من حيث آلية وفعالية إذابة الحجر ، ولكن كمية CDCA كبيرة ، والتسامح ضعيف قليلاً ، ونسبة حدوث الإسهال مرتفعة ، ولها بعض المؤكد سمية للكبد. تشير البيانات الأجنبية إلى أن هذا الدواء له أيضًا الخصائص التالية:

(1) بسبب انحلال تأثير الحجر أسرع من CDCA.

(2) على عكس CDCA ، فإن وزن المريض ليس مؤشرًا على نجاح العلاج.

(3) هناك دليل على أن معدل انحلال هذا الدواء للأحجار الكبيرة أعلى من CDCA.

(4) فعالية هذا الدواء تعتمد على الجرعة. لذلك ، نادرًا ما يتم استخدام CDCA ، ويوصى بهذا الدواء كخيار أول لعلاج حصوات المرارة بالكوليسترول.

2. حركية الدواء

هذا الدواء حمضي ضعيف ، والذي يتم امتصاصه بسرعة من خلال الانتشار السلبي بعد تناوله عن طريق الفم ، وتحدث ذروتان من تركيز الدواء في الدم عند 1 ساعة و 3 ساعات على التوالي ، ولأن كمية صغيرة فقط من الأدوية تدخل الدورة الدموية ، فإن تركيز الدواء في الدم يكون شديدًا منخفض: الموقع الأكثر فعالية للامتصاص هو الدقاق ، الذي يحتوي على بيئة قلوية معتدلة. بعد الامتصاص ، يرتبط بالجليسين أو التورين في الكبد ويتم تصريفه من الصفراء إلى الأمعاء الدقيقة للمشاركة في الدورة الدموية المعوية الكبدية.

تم تحويل حمض الليثوكوليك (LCA) بواسطة البكتيريا إلى نفس الجزء المتحلل بالماء من UDCA في الأمعاء الدقيقة ، بينما تم تحويل الآخر بواسطة البكتيريا إلى حمض الليثوكوليك (LCA) ، مما أدى إلى تقليل السمية الكبدية المحتملة. كان التأثير العلاجي لهذا الدواء مرتبطًا بتركيز الدواء في الصفراء ، ولكن ليس بتركيز البلازما. عمر النصف هو 3.5-5.8 أيام ، تفرز بشكل رئيسي مع البراز ، مع كمية صغيرة من إفراز الكلى. ليس من الواضح ما إذا كان UDCA يُفرز في حليب الثدي البشري ، حيث تظهر كمية صغيرة فقط من UDCA في المصل بعد تناوله عن طريق الفم ، وبالتالي كميات صغيرة جدًا ، حتى إذا كان من الممكن إفراز UDCA في الحليب.

سابق:لا أخبار

التالي:ما هي استخدامات الميزوبروستول؟